我院抗菌藥物目錄臨床應(yīng)用分級參照《浙江省抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理目錄》（2015版）執(zhí)行，將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類進(jìn)行分級管理。   

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　　1．非限制使用：經(jīng)臨床長期應(yīng)用證明安全、有效，對細(xì)菌耐藥性影響較小，價格相對較低的抗菌藥物。

　　2．限制使用：與非限制使用抗菌藥物相比較，這類藥物在療效、安全性、對細(xì)菌耐藥性影響、藥品價格等某方面存在局限性，不宜作為非限制藥物使用。

　　3．特殊使用：不良反應(yīng)明顯，不宜隨意使用或臨床需要倍加保護(hù)以免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥而導(dǎo)致嚴(yán)重后果的抗菌藥物；新上市的抗菌藥物；其療效或安全性任何一方面的臨床資料尚較少，或并不優(yōu)于現(xiàn)用藥物者；藥品價格昂貴。

　　（二）分級管理

　　1．“限制使用”的抗菌藥物：由具有副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師及科主任（副主任）開具處方或醫(yī)囑。門、急診病人原則上只能使用非限制使用級抗菌藥物，需要使用限制使用級抗菌藥物時，尚須提請科室主任或業(yè)務(wù)總值班審批。

　　2．“特殊使用”的抗菌藥物： （1）住院病人由具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師或?qū)W科主任開具醫(yī)囑，但開具醫(yī)囑前，需經(jīng)具有特殊使用級抗菌藥物會診資格的醫(yī)師會診同意，或多學(xué)科疑難病例討論決定?！。?）特殊使用級抗菌藥物不得在門診使用。（3）急診病人需使用特殊使用級抗菌藥物時，須提請科室主任或業(yè)務(wù)總值班審批并由科室主任開具處方，且一次處方不得超過3天，必要時應(yīng)請具有特殊使用級抗菌藥物會診資格的醫(yī)師會診同意后使用。