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          制度文化

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          舟山廣安醫(yī)院分級護(hù)理制度

          2018.07.11  748 返回列表

            住院病人由醫(yī)師根據(jù)病情決定護(hù)理等級并下達(dá)醫(yī)囑,分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級護(hù)理及特別護(hù)理四種。

            一、特別護(hù)理

            (一)病情依據(jù):

            1.病情危重、隨時需要搶救和監(jiān)護(hù)的病人。

            2.病情復(fù)雜的大手術(shù)或新開展的大手術(shù),如臟器移植等。

            3.各種嚴(yán)重外傷、大面積燒傷。

            (二)護(hù)理要求:

            1.嚴(yán)密觀察患者病情變化,監(jiān)測生命體征。

            2.根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施。

            3.根據(jù)醫(yī)囑,準(zhǔn)確測量出入量。

            4.根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理,如口腔護(hù)理、

            壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施。

            5.保持患者的舒適和功能體位。

            6.實(shí)施床旁交接。

            二、一級護(hù)理

            (一)病情依據(jù):

            1.重病、病危、各種大手術(shù)后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者。

            2.各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。

            3.癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期。

            (二)護(hù)理要求:

            1.每小時巡視患者,觀察患者病情變化,

            2.根據(jù)患者病情,測量生命體征。

            3.根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施。

            4.根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施。

            5.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

            三、二級護(hù)理

            (一)病情依據(jù):

            1.病重期急性癥狀消失,特殊復(fù)雜手術(shù)及大手術(shù)后病情穩(wěn)定及行骨牽引,臥石膏床仍需臥床休息,生活不能自理者。

            2.年老體弱或慢性病不宜過多活動者。

            3.一般手術(shù)后或輕型先兆子癇等。

            (二)護(hù)理要求:

            1.每2小時巡視患者,觀察患者病情變化,

            2.根據(jù)患者病情,測量生命體征。

            3.根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施。

            4.根據(jù)患者病情,正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施。

            5.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

            四、三級護(hù)理

            (一)病情依據(jù):

            1.輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段、正常孕婦等。

            2.各種疾病術(shù)后恢復(fù)期或即將出院的病人。

            3.可以下床活動,生活可以自理。

            (二)護(hù)理要求:

            1.每3小時巡視患者,觀察患者病情變化,

            2.根據(jù)患者病情,測量生命體征。

            3.根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施。

            4.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。