腘窩囊腫為臨床常見(jiàn)疾病，中老年人好發(fā)，位于膝關(guān)節(jié)后方腘窩內(nèi)。很多人會(huì)偶然間發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)后側(cè)有一個(gè)包塊，伴有膝關(guān)節(jié)酸脹或疼痛。它是由于膝關(guān)節(jié)內(nèi)積液后，膝關(guān)節(jié)滑膜于關(guān)節(jié)囊后部向后疝出而形成，大部分腘窩囊腫與膝關(guān)節(jié)明顯相通。

　　據(jù)國(guó)外資料報(bào)道，患有腘窩囊腫的病人絕大部分伴有關(guān)節(jié)內(nèi)病變（98%），像半月板損傷、滑膜皺襞綜合征、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體、骨關(guān)節(jié)炎病等等。如關(guān)節(jié)內(nèi)病變不處理，腘窩囊腫容易術(shù)后復(fù)發(fā)。

　　過(guò)去治療腘窩囊腫是采用膝關(guān)節(jié)后方切口，只開(kāi)放切除囊壁。但術(shù)后復(fù)發(fā)率較高，所以一些外科醫(yī)生在摘除囊腔后，將通道縫合關(guān)閉，或者應(yīng)用腓腸肌內(nèi)側(cè)頭轉(zhuǎn)蒂進(jìn)行加強(qiáng)。這種治療方法缺點(diǎn)為手術(shù)創(chuàng)傷大，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)，而且沒(méi)有處理關(guān)節(jié)內(nèi)疾病，容易導(dǎo)致囊腫復(fù)發(fā)，所以我們?cè)谥委熌N窩囊腫的時(shí)候一定要重點(diǎn)治療關(guān)節(jié)內(nèi)的疾病，只有治好了關(guān)節(jié)內(nèi)疾病，才從根本上治療了腘窩囊腫。

　　由于廣安醫(yī)院關(guān)節(jié)鏡技術(shù)的快速發(fā)展，不斷地引進(jìn)國(guó)際和國(guó)內(nèi)先進(jìn)的技術(shù)理念，使用關(guān)節(jié)鏡下腘窩囊腫通道擴(kuò)大內(nèi)引流囊壁剝除術(shù)治療腘窩囊腫，取得了良好效果。此方法也將為一些仍困惑于腘窩囊腫術(shù)后高復(fù)發(fā)率的醫(yī)生提供一條可供選擇的道路。

　　這種微創(chuàng)手術(shù)，只需在膝關(guān)節(jié)周圍切2-3個(gè)5毫米的小切口就可以了，既能夠治療腘窩囊腫，又能夠治療導(dǎo)致腘窩囊腫的關(guān)節(jié)內(nèi)疾病。損傷小，恢復(fù)快，切口美觀，而且是從根本上來(lái)治療腘窩囊腫。

　　我們從2013年開(kāi)始用關(guān)節(jié)鏡來(lái)治療腘窩囊腫病人，從我們所治療的病人統(tǒng)計(jì)來(lái)看，其中有80%的病人有半月板損傷，另外20%的病人分別有增厚的滑膜皺襞、游離體、或者是骨軟骨軟化等。經(jīng)過(guò)關(guān)節(jié)鏡治療后病人不但腘窩囊腫消失了，而且關(guān)節(jié)也不痛了，臨床上收到了很好的效果，值得大力推廣。

▲腘窩囊腫切除只需三個(gè)微創(chuàng)小切口，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快