又是一個(gè)把肩袖撕裂當(dāng)做肩周炎治療的病例!
患者王女士說(shuō)起這一年來(lái)的求醫(yī)之路,還是心有余悸。
家住沈家門的王女士今年40歲,是個(gè)普通的上班族。一年前,她的右側(cè)肩膀出現(xiàn)疼痛,不能上舉的情況。一開始她沒(méi)怎么在意,覺(jué)得是自己平時(shí)辦公桌前電腦用的太久了,便和同事交流了下,發(fā)現(xiàn)很多同事都有這個(gè)情況。同事告訴她,這是職業(yè)病造成的肩周炎,平時(shí)多鍛煉鍛煉就好了。于是,家里家外、公園小區(qū),她都積極爬墻、甩手、拉吊環(huán)等進(jìn)行各種鍛煉。結(jié)果不但沒(méi)有好轉(zhuǎn),近一個(gè)月來(lái)反而更加疼痛。
“比針扎還痛,有時(shí)候甚至痛的晚上睡不著覺(jué)。”王女士說(shuō)道。除了疼痛外,甚至還失去了基本的生活自理能力。
“手抬不了,平時(shí)洗衣做飯都做不了,甚至晚上睡覺(jué)解內(nèi)衣扣子還得老公幫忙。因?yàn)槭痔Р黄饋?lái)扎不了頭發(fā),我留了好幾年的長(zhǎng)發(fā)也剪短了。”王女士說(shuō),那段時(shí)間真是生不如死。讓她絕望的是,看了好幾家醫(yī)院一點(diǎn)效果都沒(méi)有。都診斷說(shuō)是肩周炎,吃吃藥就好了??伤幊粤艘欢?,疼痛卻沒(méi)有好轉(zhuǎn)。
如圖所示 王女士右手不能上舉
王女士到處打聽(tīng)哪里可以看肩膀疼痛。半個(gè)月前,在朋友的介紹下,王女士找到了我院骨科中心副主任、關(guān)節(jié)科主任羅軍。羅主任根據(jù)影像報(bào)告診斷后說(shuō):這不是肩周炎,而是肩袖撕裂、肩峰下撞擊征,簡(jiǎn)單地說(shuō)就是關(guān)節(jié)里的韌帶斷裂,肩膀長(zhǎng)骨刺了,需要手術(shù)治療。
聽(tīng)了羅主任的診斷,王女士才恍然大悟。怪不得這一年多來(lái)東跑西看的肩膀還是沒(méi)有好轉(zhuǎn),原來(lái)是毛病沒(méi)找準(zhǔn)。王女士當(dāng)即辦理了住院手續(xù)。
完善術(shù)前檢查后,羅軍主任帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)為患者行關(guān)節(jié)鏡下肩峰成形、肩袖修補(bǔ)手術(shù)。術(shù)中只需要幾個(gè)不到0.5 mm的切口,在關(guān)節(jié)鏡下,把患者肩膀的骨刺磨除,同時(shí)利用可吸收錨釘將斷裂的韌帶修補(bǔ)。術(shù)后第二天,王女士就感覺(jué)肩膀疼痛明顯緩解,一年來(lái)終于可以睡個(gè)安穩(wěn)覺(jué)了。
據(jù)羅主任介紹,長(zhǎng)期以來(lái),由于對(duì)肩關(guān)節(jié)損傷的認(rèn)識(shí)誤區(qū),人們習(xí)慣把很多和肩部有關(guān)的疾病歸類為肩周炎,殊不知,在很多情況下,肩袖撕裂才是真正的“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;,幾乎占了肩關(guān)節(jié)疾病的60%甚至更多。肩袖是一組肩部肌肉和肌腱組織,肩袖損傷是肌腱的磨損和斷裂,肩袖撕裂的典型癥狀是頸肩部夜間疼痛,上舉手臂疼痛;有時(shí)不敢患側(cè)睡,甚至被痛醒;嚴(yán)重者不能正常“洗臉、梳頭、系內(nèi)衣扣、向高處晾曬衣物”,對(duì)患者生活造成較大影響。 而如果把肩袖撕裂當(dāng)肩周炎治療,繼續(xù)做爬墻,吊環(huán)等動(dòng)作,肩袖上撕裂的口子會(huì)越來(lái)越大,會(huì)演變成巨大肩袖撕裂。到時(shí)候,治療起來(lái)更痛苦,費(fèi)用更多,康復(fù)時(shí)間越長(zhǎng)。
隨著肩關(guān)節(jié)鏡技術(shù)和內(nèi)固定材料的快速發(fā)展,現(xiàn)在肩袖縫合一般都是通過(guò)肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療了。肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療:借助高科技設(shè)備、通過(guò)幾個(gè)0.5cm的小切口可以看見(jiàn)肩關(guān)節(jié)內(nèi)的病變、并加以修復(fù)。這項(xiàng)新技術(shù)療效好、風(fēng)險(xiǎn)少、恢復(fù)快,是目前世界上比較先進(jìn)的技術(shù)。
據(jù)了解,我院從2008年開展肩關(guān)節(jié)手術(shù)至今,共完成各類肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)600余例,治療效果理想,得到了廣大患者的好評(píng)。
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