日前，定海的黃女士在舟山廣安醫(yī)院接受了頜面骨修復重建手術，為其主刀的是上海交大醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院口腔頜面外科的史俊教授。

　　患者傷情復雜，手術難度系數(shù)高，這是我院口腔頜面外科領域第一次實施此類手術。

車禍受傷四處求醫(yī)

　　今年1月底，定海的黃女士騎著電動自行車回家，途中經(jīng)過新城弘生大道弘生集團路段時，與逆向行駛的一輛電動車相撞，事故造成黃女士面部嚴重受傷，交警判定對方負全部責任。

　　黃女士受傷后到舟山的一家醫(yī)院拍片，發(fā)現(xiàn)顴骨骨折、下頜骨骨折、眼眶變形。黃女士不光看東西重影，連吃飯都成了問題。

　　患者急需接受手術治療，但是由于缺少相應的醫(yī)療設備和專家，舟山醫(yī)院無法開展這樣的手術。患者只得另想辦法，起初想到上海做手術，但是專家手術預約時間至少要排到一兩個月以后。

　　聽說廣安醫(yī)院有綠色通道，患者馬上住進了廣安醫(yī)院。

廣安綠通緊急開啟

　　患者傷情特殊，如果長途轉(zhuǎn)運，既不利于患者康復，也會造成患者診療成本上升。

　　舟山廣安醫(yī)院接治后，馬上與上海九院的專家取得聯(lián)系，邀請史俊教授來舟山開展手術，并定下了手術的時間。

　　口腔頜面手術不同于普通的骨科手術，也不同于普通的整形手術，需要特殊的專業(yè)骨具進行截骨和內(nèi)固定系統(tǒng)，廣安醫(yī)院又緊鑼密鼓地配置好相應的手術設備。

　　2月20日上午，黃女士躺在平車上被推進手術室，史俊教授親自為其主刀。

傷情復雜手術也復雜

　　經(jīng)過兩個多小時的緊張操作，黃女士的第一期手術很成功。

　　患者的傷情比較復雜，史俊教授在接受采訪時說，患者遭受的是暴力復合傷，顴骨、上頜、眼眶等部位受傷嚴重變形。患者眼眶移位，視野不重合，無法咬合，左右臉不對稱，再加上患者受傷時間較長，已經(jīng)出現(xiàn)錯位愈合。

　　“第一期手術我們主要做的是面部的骨骼重建和修復，2個月后的二期手術將進行眼瞼形態(tài)修復，恢復眼球位置。后期根據(jù)患者要求，可選擇進行外部的疤痕治療。”史俊說，這一系列的手術對設備和技術力量的要求很高，就目前的專業(yè)診療設備配置情況來說，舟山目前只有廣安醫(yī)院可以達到我們九院的要求和規(guī)范。

“隱性骨折”千萬要上心

　　對于口腔頜面部的創(chuàng)傷手術來說，時間是非常寶貴的。一般情況下，骨折創(chuàng)口關閉的時間窗是3周以內(nèi)，像黃女士就是屬于超出3周，醫(yī)生不得不重新打開切口，進行截骨操作。

　　市民務必要對隱匿性骨傷引起重視，有骨折但無創(chuàng)口的情況常常被市民忽視。比如說，有的小孩成年之后臉部是歪的，很可能就是在幼年時期摔傷過，造成嚙合關節(jié)骨折。

　　“這類骨傷即使做CT普通醫(yī)生也不一定看得出，一定要口腔頜面部外科的專業(yè)醫(yī)生才會發(fā)現(xiàn)。”史俊提醒，下巴骨折要引起重視，一定要及時就醫(yī)，才有機會精準發(fā)現(xiàn)，接受精準治療。

專家介紹

史?。ń淌冢∩虾５诰湃嗣襻t(yī)院　口腔頜面外科

擅長：口腔頜面創(chuàng)傷，頜面功能性重建，頜面畸形整復，牙種植修復及各類常見頜面疾病診治。

坐診時間：3月23日（星期六）

坐診地點：舟山廣安醫(yī)院門診三樓

預約電話：0580-3089047  18906801120